南東北グループ
東京リハビリテーションセンター世田谷
リハビリテーション部門
渡辺 重人 科長
Shigeto Watanabe
　

【 東京リハビリテーションセンター世田谷　セラピスト数 】
PT 68名 / OT 28名 / ST 14名

複合施設の中の回復期病院

　東京リハビリテーションセンター世田谷は、回復期リハビリテーション病院、介護老人保健施設、障害者支援施設などを有する大規模複合施設です。
　世田谷リハビリテーション病院は、その中の回復期リハビリテーション病院として存在しています。
　私たちセラピストは、施設全体のリハビリテーション部門に所属し、回復期リハビリテーション病院など、それぞれの部署に配置されています。
　世田谷リハビリテーション病院は、ほかの急性期病院で治療を終えられた方が転院して来られて、入院生活を送りながら回復期リハビリに取り組み、在宅復帰を目指します。
　回復期リハビリ病院は入院できる期間の上限が１８０日と決まっているので、期限内に在宅復帰に間に合わなかった患者さんは、当センターの６、７、８階にある介護老人保健施設に移られて、リハビリを行い、それからご自宅へ戻られるというケースも多くあります。もちろん、老健に入るには、要介護の認定が必須になりますが、こうした連携は、患者さんや地域の皆さんの安心に繋がっているかと思います。
　また、世田谷区や近隣の方であれば、ご自宅に戻られた後も、当センターでの介護保険の通所リハビリ、障害者総合支援法に基づく通所による自立訓練を受けることができます。
　オープンから５年が経ち、そうした流れによって復職まで達成できたという成果も得られています。

手の訓練用ロボットタイロモーションシステム

　世田谷リハビリテーション病院では、手の訓練用ロボットとして、タイロモーションシステムを導入しています。国内でも上肢リハビリテーション用のロボットは、導入施設がまだ少ないため注目されています。
　タイロモーションシステムは、コンピュータがアシストし、手指、前腕、肩の運動などに合わせて最適なリハビリテーションプログラムを提供します。障害レベルに合わせながら、ゲーム感覚でトレーニングしたり、洗濯物を干すような実生活の作業動作に合わせたリハビリも可能です。

タイロモーションシステム

タイロモーションシステムでの手指の訓練

ゴーグルを用いたバーチャルリアリティ（VR）による上肢麻痺リハビリの様子

ＴＭＳ治療

　ＴＭＳ治療（経頭蓋磁気刺激）は、頭を磁気で刺激して脳の特定部位の神経活動を活発化し、脳卒中などの障害で崩れた脳の左右のバランスを整えたりして、麻痺を改善しやすくする治療法です。
　当院は、日本スティミュレーションセラピー学会のＮＥＵＲＯ®（ニューロ）施行施設として認定を受けています。認定を受けているのは、全国で17施設です。
　ＴＭＳは総合東京病院が導入しているものと同じですが、当院の場合は、回復期リハビリ病棟に入院された脳卒中後の上肢麻痺の方などを対象に実施しており、運用の仕方が異なっています。
　運動麻痺に対しては、さまざまなタイプの電気刺激治療機器を用いて治療を行っています。

TMS治療（経頭蓋磁気刺激）

様々な電気刺激治療機器（運動麻痺の治療）

セラピスト同士の連携

　当センター全体のセラピスト数は１１０名を数えます。それぞれが、医療、福祉、介護と、持ち場は違っても、勉強会などで顔を合わせることが多く、それぞれの情報を共有し、患者さん、利用者さんのいろいろな側面を互いに知ることができます。
　セラピスト同士で、ダイレクトに患者さんの情報を伝え、リハビリに活かすことができるのは、大規模複合施設の良いところだと思います。